心理暗示对口腔咽喉部肿瘤患者术后鼻饲置管中的影响

目的 探讨心理暗示在口腔咽喉部肿瘤患者术后鼻饲置管中的应用效果.方法 将60例口腔咽喉部肿瘤切除术后的患者随机分为对照组和观察组,对照组采用鼻腔喷药法,观察组在此基础上配合心理暗示.比较两组一次置管成功率,不良反应的发生情况,置管前后血压、心率的变化情况;对于两组一次置管成功的患者,评估置管时的疼痛程度、焦虑状态及恐惧程度.结果 观察组一次置管成功率为96.7％高于对照组的73.3％,差异有统计学意义(x2=4.71,P＜0.05);干预组置管过程中呛咳、恶心、流泪、干呕的发生率分别为6.7％,3.3％,6.7％,3.3％,低于对照组的30％,33.3％,33.3％,26.7％,差异有统计学意义(x2分别为5.46,9.02,6.67,4.71;P ＜0.05);置管前后干预组收缩压、舒张压、心率的升高值分别为(5.07 ±1.64) mmHg,(2.50±1.41)mmHg,(4.60±1.79)次/min,低于对照组的(10.73±2.00) mmHg,(5.47±1.25) mmHg,(11.10±2.52)次/min,差异有统计学意义(t分别为-12.01,-8.62,-11.50;P＜0.01);干预组一次置管成功患者的疼痛程度、焦虑状况及恐惧程度得分分别为(3.06±0.49),(39.31 ±1.91),(3.93±0.51)分,低于对照组的(4.32±0.43),(55.41 ±5.97),(6.53±0.36)分,差异有统计学意义(t分别为-9.53、-12.19,-20.28;P ＜0.01).结论 药物配合心理暗示是口腔咽喉部肿瘤切除术后较好的鼻饲置管方法,具有较高的应用推广价值。