Sialendoscopie pédiatrique : diagnostic et traitement des pathologies canalaires chez l’enfant

But de la presentation Presenter les resultats de la sialendoscopie diagnostique et therapeutique chez l’enfant et preciser ses indications et ses resultats. Materiel et methodes Il s’agit d’une etude monocentrique observationnelle portant sur tous les enfants operes par sialendoscopie de mai 2009 a juin 2013. Les caracteristiques cliniques, d’imagerie, et les constatations peroperatoires endoscopiques ont ete rapportees. Lors de la consultation postoperatoire, on notait les cas d’echec, de recidives et de complications eventuelles. Resultats Vingt sialendoscopies ont ete realisees chez 17 enfants (9 filles, 8 garcons) âges de 7 ans et 5 mois ± 7,7 en moyenne. Les procedures ont ete effectuees sur 11 parotides (dont 3 bilaterales) et 6 glandes sous-maxillaires sous anesthesie generale. Les indications etaient des parotidites recidivantes juveniles, des coliques salivaires, des parotidites ou sous-maxilites. Le geste a pu etre realise dans 95 % des cas. Une lithiase a pu etre visualisee chez 5 patients et retiree dans 100 % des cas. Il n’y a eu aucun cas d’echec de la technique, ni de complication per- ou postoperatoire. Conclusion La sialendoscopie necessite du materiel specifique et une formation specialisee. Elle permet la confirmation du diagnostic de la pathologie canalaire et son traitement dans le meme temps. Les lithiases volumineuses de plus de 4 mm peuvent etre enlevees a l’aide d’une papillotomie ou d’une incision du plancher buccal (voie combinee). Cette serie a confirme l’interet de cette chirurgie mini-invasive dans les pathologies canalaires infantiles, permettant d’eviter une chirurgie a rancon cicatricielle, parfois difficile en raison du risque de lesion du nerf mentonnier.