Vestibular disorders in primary thrombocytosis.

Objectif: Les anomalies de l'equilibre sont des symptomes tres communs des maladies myeloproliferatives chroniques avec thrombocytose tel la thrombocytose essentielle (TE) et la polycythemie vraie (PV). Nous evaluees dans cette etude les reflexes vestibulo-spinaux et vestibulo-occulaires d'un groupe de patients souffrant de cette maladie. Modele: Evaluation des anomalies de l'equilibre. Localisation: Clinique d'ORL du departement des sciences neurologiques de l'universite de Pise, Italie. Methode: Nous avons evalue les reflexes vestibulo-occulaires et les reflexes vestibulo-spinaux de 43 patients souffrant de PV ou de TE et qui ont subi un examen neuro-otologique. Resultats: Nous avons trouve une atteinte centrale isolee chez 26 cas (60.4% ), une association peripherique et centrale chez 8 patients (18.6), et une atteinte peripherique seule chez 1 patient. Les 6 autres patients avaient un examen normal. Conclusions: Ce haut pourcentage d'anomalies de l'equilibre chez les porteurs de TE ou PV depend probablement d'une perturbation de la microcirculation par une dysfonction plaquettaire. Nous presentons aussi l'hypothese que l'atteinte du systeme vestibulaire central serait reliee a une plus grande disponibilite de la serotonine activee qui agirait comme neuromediateur.