Die Behandlung der Arthrose des distalen Radioulnargelenks

Das distale Radioulnargelenk (DRUG) ubernimmt eine Schlusselrolle bei der stabilen Unterarmdrehung. Der Hauptstabilisator des DRUG ist der triangulare fibrokartilaginare Komplex (TFCC). Wird die Intaktheit des DRUG gestort, meist im Rahmen von distalen Radiusfrakturen, entwickelt sich haufig eine Arthrose. Zur operativen Behandlung der Arthrose stehen unterschiedliche Techniken zur Verfugung. Am haufigsten werden resezierende Verfahren (Operation nach Darrach, Bowers oder Sauve-Kapandji) angewandt, welche insgesamt gute Ergebnisse versprechen, aber die potentielle Gefahr der radioulnaren Instabilitat beinhalten. Diese Instabilitat kann zu Schmerzen und Kraftlosigkeit fuhren. Weichteilstabilisierende Techniken haben nur eine geringe Erfolsquote. Zur Wiederherstellung der mechanischen Stabilitat nach Ulnakopfresektionen, wurden verschieden Prothesen entwickelt, um den Ulnakopf zu ersetzen. Diese Prothesen konnen nicht nur zur Behandlung der fehlgeschlagenen Ulnakopfresektion sekundar eingesetzt werden, sondern fuhren auch zu guten Ergebnissen bei primarer Behandlung der DRUG-Arthrose.