Profil fonctionnel respiratoire des dilatations des bronches

2020 
Introduction Malgre l’amelioration de la prise en charge des infections respiratoires basses de l’enfance et le meilleur controle de l’infection tuberculeuse, La dilatation des bronches (DDB) reste une cause de morbidite dans les pays en voie de developpement. But Etudier le retentissement fonctionnel respiratoire des DDB. Methodes Nous avons mene une etude retrospective descriptive portant sur 124 patients atteints de DDB pris en charge au sur une periode de 11 ans. Resultats La moyenne d’âge des patients etait de 52 ans [15–88 ans]. Le sex-ratio etait de 1,14. L’âge moyen de debut des symptomes etait de 48,4 ans. Les circonstances de decouverte etaient dominees par la toux (79 %), la dyspnee (63 %), la bronchorrhee (56,6 %) et l’hemoptysie (30,6 %). Les DDB etaient diffuses dans 71 % des cas. L’analyse des gaz du sang arteriel avait montre : une hypoxemie chez 17 % des patients. Une hypercapnie etait observee chez 17 % des patients. Une spirometrie etait realisee chez 76,6 % des patients. Elle a objective : un trouble ventilatoire obstructif dans 48,4 % des cas, mixte dans 13,7 % des cas et restrictif dans 3,2 % des cas. Elle etait normale dans 11,3 % des cas. Onze patients (8,8 %) ont beneficie d’un test de marche de 6 minutes, une limitation moderee etait retrouvee chez 63,6 % d’entre eux. Un patient avait une limitation severe et un autre avait une limitation tres severe. Quarante-six pour cent des patients ont beneficie d’une echographie cardiaque qui a montre un cœur pulmonaire chronique (CPC) dans 10,5 % des cas et une dysfonction du ventricule gauche dans 2,4 % des cas. Elle etait normale chez 33,1 % des patients. Conclusion La DDB reste une maladie handicapante. La prevention de la deficience de la fonction pulmonaire serait accomplie par la prevention de celle-ci et l’instauration d’un traitement adapte base sur une antibiotherapie ciblee associee a une kinesitherapie respiratoire.
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