La dieta con bajo contenido en hidratos de carbono de cadena corta y polioles fermentables mejora los síntomas en pacientes con trastornos funcionales gastrointestinales en España

Resumen Fundamentos y objetivos El tratamiento satisfactorio de los pacientes con sindrome de intestino irritable (SII) sigue siendo a menudo dificil. Estudios recientes en Australia, Reino Unido y Nueva Zelanda han sugerido la eficacia de la dieta baja en hidratos de carbono de cadena corta y polioles fermentables (FODMAPs) en el manejo de estos pacientes. Los objetivos del presente estudio son determinar si la dieta con bajo contenido en FODMAPs mejora los sintomas de pacientes con trastornos funcionales gastrointestinales (TFGI) en Espana y analizar factores predictivos de buena respuesta. Pacientes y metodos Estudio prospectivo de pacientes consecutivos con TFGI tipo SII y distension abdominal funcional. A su inclusion a todos los pacientes se les realizo una valoracion basal mediante cuestionarios demografico, de sintomas, de ansiedad y depresion y de calidad de vida. Se realizo test de aliento de hidrogeno con lactosa y fructosa y se indico una dieta con bajo contenido en FODMAPs por 2 meses por dietistas expertas, tomando como referencia estos test. Se definio como respuesta positiva la mejora de al menos 5 puntos sobre 10 posibles en el cuestionario de sintomas. Resultados Se incluyeron 30 pacientes (24 mujeres con una edad media de 39 [12] anos). La respuesta a la dieta con bajo contenido en FODMAPs fue positiva en el control de los sintomas de forma global y de sintomas especificos como distension abdominal, dolor abdominal, diarrea, flatos, nauseas y fatiga en mas del 70% de los pacientes (p   0,05). La adherencia a la dieta fue buena en un 87% de los pacientes y esta se asocio como factor predictivo de respuesta positiva en el analisis univariante. Conclusiones La dieta con bajo contenido en FODMAPs se asocia a una mejora de los sintomas en pacientes con SII y distension abdominal funcional, siendo la adherencia a la dieta un factor determinante.