Revisión sistemática del schwannoma localizado en el suelo oral: a propósito de un caso
2016
Resumen Objetivos Revisar de manera sistematica el schwannoma localizado en el suelo oral. Presentar un caso tratado en nuestro departamento. Material y metodo Mediante la utilizacion de motores de busqueda se identificaron articulos sobre schwannoma localizado en el suelo oral. Los criterios de inclusion fueron: a) diagnostico definitivo de schwannoma localizado en el suelo oral; b) casos publicados en ingles, espanol o aleman. Se analizaron variables relacionadas con las caracteristicas clinicas, diagnosticas y de tratamiento. Resultados Se identificaron 19 articulos que cumplian los criterios de inclusion. Edad media: 44,3 anos (rango 17-77); 42,1% mujeres y 57,8% hombres; tiempo de evolucion de 8,7 meses (rango 1-60); tumoracion localizada en el lado izquierdo del suelo oral 52,6%, en el lado derecho 42,1%; diametro mayor medio 38,3 mm (rango 10-70); afectacion del nervio hipogloso 15,7%, nervio lingual 15,7%, nervio milohioideo 5,2%, no se identifico nervio de origen en el 21,1% de los casos; puncion aspiracion con aguja fina no diagnostica en el 31,5% e identificacion de tumoracion benigna en el 21%. La exeresis quirurgica se realizo en el 100% de los casos con un tiempo de seguimiento de 34,3 meses (rango 1-120). No se documentaron recurrencias. Conclusiones Los schwannomas localizados en el suelo de la boca son infrecuentes. Se presentan en torno a los 40 anos, con leve predominancia por el sexo masculino y del lado izquierdo del suelo oral. El tiempo de evolucion se encuentra proximo a los 9 meses. Usualmente asintomatico. Los nervios hipogloso y lingual se afectan por igual. En proporcion similar, el nervio de origen no puede ser identificado. La puncion aspiracion con aguja fina no es efectiva. El tratamiento de eleccion consiste en la enucleacion del tumor una vez diagnosticado. No se documentaron recidivas.
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