Impacto del uso de alcohol glicerinado en el comportamiento de la infección hospitalaria en una unidad médico-quirúrgica cuidados intensivos

La incidencia de las infecciones hospitalarias continua incrementandose, especialmente en launidad de cuidados intensivos. El proposito de este estudio fue determinar el impacto de la implementacion de un programa de higienizacion de manos con alcohol glicerinado apoyado enla educacion sobre el comportamiento de la infeccion hospitalaria en una unidad de cuidados intensivos mediante un estudio cuasiexperimental. Inicial-mente (abril-junio), se fortalecio el programa de vigilancia de infecciones hospitalarias y microbiologicas. Luego (julio-septiembre),se implemento la higienizacion de manos con alcohol glicerinado BF-3® (alcohol isopropilico al65,6%) acompanada de educacion al personal de salud. En estos dos periodos, y entre octubre a diciembre, se determino el perfil de resistencia para Staphylococcus aureus, Pseudomonasaeruginosa y Escherichia coli, y en los dos ultimos periodos, la observancia del lavado de manosmediante el uso del alcohol glicerinado. Para la comparacion entre proporciones de infeccionhospitalaria y susceptibilidad antimicrobiana, se utilizaron pruebas no parametricas. En los tresperiodos evaluados, se observo un descenso progresivo en las tasas de infeccion asociadas contodos los dispositivos: bacteriemias asociadas a cateter (12,7 a 5,1 casos por 1.000dias-cateter), neumonia asociada a ventilacion mecanica (21,9 a 10,7 casos por 1.000dias-ventilador) e infecciones del tracto urinario (16,2 a 1,4 casos por 1.000 dias-sondaInfectio - Impacto del uso de alcohol glicerinado en el compo... http://www.scielo.unal.edu.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0123...1 de 9 5/25/2011 9:21 PMvesical). La presencia de S. aureus resistente a meticilina (SAMR) disminuyo significativamente en el periodo despues de la intervencion, mientras que los perfiles de susceptibilidad de E. coli yP aeruginosa permanecieron similares. Durante la primera medicion, la observancia fue del40,7% y aumento hasta el 62,7% en la tercera medicion, para luego mantenerse en 50%-55%.Nuestros hallazgos sugieren que el uso del alcohol glicerinado y una educacion continua disminuye de manera importante las infecciones hospitalarias con mejoria de la susceptibilidad antimicrobiana a corto plazo.