Traumatic rupture of the anterior urethra. Apropos of 18 cases

Nous rapportons une serie retrospective de 18 cas de ruptures de l'urethre anterieur. L'âge moyen de nos patients est de 25 ans avec des extremes de 10 et 45 ans. Le mecanisme lesionnel a ete un traumatisme par chute a califourchon (12 cas), un accident de la voie publique (4 cas) et un faux pas du coit (2 cas). Le drainage des urines a ete assure par cystostomie a minima (15 cas) et sondage trans-urethral de la vessie (1 cas). Les deux ruptures de l'urethre associees a des lesions des corps caverneux ont eu une intervention chirurgicale reparatrice en urgence. Ailleurs, le simple drainage des urines a permis de traiter les ruptures partielles de l'urethre (11 cas) au prix d'une seule stenose de l'urethre. Mais pour les 4 malades presentant une rupture totale de l'urethre, une urethrorraphie termino-terminale a ete realisee avec echec precoce dans 3 cas qui est impute au retard de l'intervention chirurgicale. Enfin, l'evolution des ruptures urethrales associees a une rupture des corps caverneux a ete favorable a la fois sur le plan mictionnel et sexuel.