[Health technology assessment for decision-making in Latin America: good practice principles].

2018 
OBJETIVO: Identificar os principios das boas praticas na avaliacao de tecnologias em saude (ATS) mais relevantes, aplicaveis e prioritarias na America Latina e as potenciais barreiras para implementacao destes principios na Regiao. METODOS: Foram identificados os principios das boas praticas na ATS propostos ao nivel mundial e explorados em um processo deliberativo em um forum de examinadores, financiadores e produtores de tecnologia. RESULTADOS: O forum teve a participacao de 42 representantes de 10 paises latino-americanos. Considerou-se que os principios das boas praticas propostos ao nivel internacional sao validos e potencialmente aplicaveis na America Latina. Identificaram-se cinco principios prioritarios com maior potencial para serem aprofundados: transparencia nos processos de ATS; envolvimento de atores relevantes no processo de ATS; disponibilidade de mecanismos de apelacao das decisoes; mecanismos distintos para determinacao das prioridades em ATS; e vinculo evidente entre avaliacao e tomada de decisao. Verificou-se que o principal desafio e encontrar um equilibrio entre a aplicacao dos principios e os recursos disponiveis a fim de evitar que as melhorias a serem introduzidas sejam um obstaculo ao tempo de producao de relatorios e a adequacao as necessidades dos responsaveis pela tomada de decisao. CONCLUSOES: A principal recomendacao e avancar gradualmente para aperfeicoar a ATS e o vinculo com a tomada de decisao, desenvolvendo processos adaptados a cada pais, sem pretender impor a curto prazo padroes tidos como exemplares ao nivel internacional sem a correta adaptacao ao contexto local.
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