Estudio observacional para evaluar en el tiempo el sangrado por los drenajes de una cohorte prospectiva de pacientes intervenidos de fractura pertrocantérica de fémur

Objetivo: Evaluar la cantidad del sangrado por los drenajes en las fracturas pertrocantericas de femur en el tiempo, durante el postoperatorio inmediato, para saber el momento mas apropiado para retirarlos. Pacientes y metodos: Estudio descriptivo, longitudinal y unicentrico de una cohorte prospectiva de pacientes consecutivos intervenidos de fractura pertrocanterica de femur, tratada con una osteosintesis con tornillo y placa deslizante. Se incluyeron 100 pacientes, con edad media de 86 (DE: 8) anos; el 74% fueron mujeres. En 96 casos se coloco un drenaje profundo y en 17 superficial. La variable principal fue el sangrado postoperatorio de los drenajes que se recogieron horariamente durante las tres primeras horas del postoperatorio, a las 24 y 48 horas antes de retirarlos. Resultados: El sangrado medio intraoperatorio fue de 278,1 (DE: 148,2) mL y el sangrado total medio postoperatorio de 76,2 (DE: 83,4) mL. El 74% de los pacientes sangraron durante las primeras 24 horas y el 52% lo hicieron hasta las 48 horas. Requirieron transfusion sanguinea perioperatoria 68 pacientes. Conclusion: El sangrado postoperatorio de los pacientes con fractura pertrocanterica de femur es bajo. Tan solo unos pocos pacientes se beneficiarian del uso de drenajes, por lo que cabria evaluar el riesgo-beneficio de no utilizarlos.