Estudio de correlación clinicoanatómica de la logorrea
2009
Introduccion. Aun no se ha definido el grado de produccion verbal necesario para identificar una logorrea y tampoco se ha establecido una correlacion clara entre la topografia de la disfuncion y el sintoma. Objetivos. Aportar datos cuantitativos de produccion verbal normal e identificar la localizacion cerebral de las alteraciones en neuroimagen de pacientes con logorrea. Sujetos y metodos. Se ha cuantificado la produccion verbal oral de 60 sujetos de control de entre 20 y 80 anos, analizando cinco discursos. A 10 pacientes que superaron el percentil 75 en al menos dos de los cinco discursos se les realizaron pruebas de neuroimagen estructural y funcional. Resultados. Se presentan los datos de produccion verbal de los sujetos normales. La edad, el sexo y habitos (tabaco, cafe, bebidas alcoholicas) no mostraron influencia, pero si el grado de formacion academica. Todos los enfermos fueron diagnosticados de degeneracion frontotemporal, aunque en un caso coexistian factores de riesgo vascular y lesiones vasculares subcorticales, que reducen seguridad al diagnostico. La atrofia cortical se localiza en los lobulos temporal anterior derecho (el 100% anteromedial, el 100% anteroinferior, el 70% anterolateral), temporal anterior izquierdo (el 90% anteromedial, el 90% anteroinferior, el 60% anterolateral), prefrontal derecho (el 30% basal, el 50% dorsolateral, el 20% medial) y prefrontal izquierdo (el 20% basal, el 30% dorsolateral, el 20% medial). Conclusiones. La produccion verbal oral esta influida por la formacion academica y, en una muestra de pacientes con degeneracion frontotemporal probable y logorrea, todos los enfermos mostraron alteracion en las regiones anteroinferior y anteromedial del lobulo temporal derecho.
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