Mortalidad de una cohorte de hombres con fractura de cadera por fragilidad en un sector sanitario: factores asociados

Resumen Fundamentos Una cuarta parte de los pacientes con fractura de cadera por fragilidad (FCF) son hombres, y estos presentan una mortalidad mayor que las mujeres. El objetivo de este trabajo es estudiar la mortalidad consecuencia de la FCF en hombres ≥ 65 anos, tanto intrahospitalaria como al ano y a los 3 anos, y los posibles factores asociados. Material y metodos Estudio observacional analitico de una cohorte historica de 182 pacientes varones con FCF ≥ 65 anos ingresados en un servicio de Cirugia Ortopedica y Traumatologia (COT) entre enero de 2009 y diciembre de 2014. Resultados La mortalidad intrahospitalaria fue del 10,9% (6% en el servicio COT y 8,6% en el centro sociosanitario). Se encontro asociacion entre la mortalidad intrahospitalaria y la edad (p = 0,039). Veinte pacientes murieron durante su estancia en ambos hospitales. Cuarenta y dos (25,9%) murieron un ano despues y 95 (58,6%) murieron 3 anos despues. La demencia/deterioro cognitivo se relaciono con un riesgo relativo de mortalidad a un ano de 2,2, y de mortalidad a 3 anos de 1,6. Encontramos asociacion entre la edad y la mortalidad y entre el indice de Barthel al inicio y la mortalidad en ambos periodos. Las causas mas frecuentes de muerte fueron cardiovasculares (15,7%) y tumores (13,6%). Conclusiones Los varones con FCF presentaron una mortalidad elevada tanto intrahospitalaria, como al ano y a los 3 anos. El factor de riesgo mas determinante de mortalidad al ano es la demencia/deterioro cognitivo, y el de mortalidad a los 3 anos, la HTA.