Prise en charge de l'hypermétropie de l'enfant

Introduction L’hypermetropie est l’ametropie la plus frequente de l’enfant. Elle est source de troubles moteurs et fonctionnels qui peuvent alterer la vision binoculaire de l’enfant. Le but de cette etude et de discuter des modalites de depistage et de prise en charge de l’hypermetropie chez les enfants d’âge scolaire. Patients et methodes Une etude retrospective a ete realisee sur 300 yeux de 150 enfants d’âge scolaire. Un examen ophtalmologique complet a ete realise chez tous les patients, avec notamment une evaluation de l’acuite visuelle, une refraction sous cycloplegiques ainsi qu’un bilan orthoptique. Une correction optique totale a ete prescrite devant une forte hypermetropie et/ou en cas de troubles moteurs et sensoriels. Une etude statistique — test de Mann Whitney et test du Chi-2 — a ete realisee pour comparer nos resultats. Resultats L’âge moyen etait de 9,5 ± 2,7 ans. Le sexe feminin etait significativement plus represente (66 %). La refraction moyenne apres cycloplegie etait de + 2 ± 1,65 D. Apres cycloplegie, l’hypermetropie s’est revele etre latente dans 35 % des cas et moderee ( Conclusion Les enfants presentant une hypermetropie ≥ + 3,5 D sont exposes a un risque eleve d’amblyopie et de strabisme mettant en jeu leur pronostic visuel. La frequence elevee de l’hypermetropie et la gravite de ses complications justifient un depistage precoce et une prise en charge adequate qui repose essentiellement sur une correction optique totale. Cette correction optique totale etablie en fonction de la refraction sous cycloplegie, permet d’obtenir l’emmetropisation. Des programmes de depistage doivent etre mis en œuvre afin de detecter ces troubles a un âge precoce.