Le saignement gingival

Le saignement gingival constitue pratiquement toujours la manifestation d'une gingivite d'origine bacterienne. Cette affection atteint, a divers degres, quasi toute la population; elle est modulable par des facteurs de risque et des determinants. Elle est, hormis quelques rares exceptions, le signe d'un mauvais controle de la plaque dentaire par le patient; ce controle est different du banal «brossage des dents». Parmi les facteurs de risque citons des facteurs locaux (dentaires) mais surtout des facteurs hormonaux -grossesse, par exemple -, le stress et diverses maladies. Parmi celles-ci citons surtout les maladies sanguines malignes, la thrombocytopenie, la neutropenie et le SIDA. Les facteurs nutritionnels n'interviennent que dans des cas tres extremes; la vitamine C ne constitue pas un traitement, meme adjuvant, a la gingivite. Outre les techniques de prevention consistant en l'apprentissage de techniques de controle de plaque au cabinet dentaire, un serieux detartrage permet d'eliminer le saignement gingival. Dans certains cas extremes, malgre une diminution du saignement, l'apport de bains de bouche antiseptiques s'avere parfois utile.