Factores de riesgo de hospitalización por gripe (H1N1) 2009 y efectividad de intervenciones farmacológicas y no farmacológicas en su prevención: estudio de casos y controles

Entre las medidas farmacologicas de posible utilidad para limitar el impacto de las pandemias gripales en la comunidad estan los farmacos antivirales (inhibidores de la neuraminidasa) y las vacunas antigripales y antineumococicas, ya que la gripe predispone a la neumonia bacteriana por Streptococcus pneumoniae. Entre las medidas no farmacologicas destacan la higiene de manos y la higiene respiratoria. La falta de conocimiento de la efectividad de dichas medidas en situacion de pandemia justifica que en septiembre de 2009, ante la solicitud de proyectos de investigacion por parte del Ministerio de Ciencia e Innovacion en su Programa de Investigacion sobre la gripe (H1N1) 2009 en Espana, el CIBER de Epidemiologia y Salud Publica presentara un proyecto multicentrico de casos y controles emparejados por edad, hospital y fecha de hospitalizacion para investigar sobre estos aspectos en 37 hospitales de 7 comunidades autonomas. Por cada caso hospitalizado confirmado de gripe pandemica se seleccionaba 1 caso confirmado ambulatorio y 3 controles (2 hospitalarios y 1 ambulatorio). En los casos y en los controles se recogian variables demograficas, condiciones medicas subyacentes, utilizacion de antivirales, vacunas recibidas y habitos de higiene. En los casos hospitalizados se recogieron, ademas, informacion relativa al tratamiento antiviral y evolucion de la enfermedad. Hasta octubre 2010 se habian reclutado un total de 3.750 pacientes y se esta realizando la depuracion de los datos y la recuperacion de variables. La implicacion de las Direcciones Generales de Salud Publica ha sido fundamental para la adecuacion del proyecto a la evolucion de la pandemia.