ENCEFALOPATÍAS Y ENCEFALITIS DURANTE LA INFECCIÓN AGUDA POR SARS-CoV2. REGISTRO SEN COVID-19

Resumen Objetivos Desde el inicio de la pandemia por el virus SARS-CoV2 la Sociedad Espanola de Neurologia creo un registro de afectacion neurologica para informar al neurologo clinico. Las encefalopatias y encefalitis fueron una de las complicaciones mas descritas. Analizamos las caracteristicas de las mismas. Pacientes y Metodos Estudio descriptivo retrospectivo, observacional multicentrico, de pacientes con sintomatologia compatible con encefalitis o encefalopatia, introducidos en el Registro COVID-19 SEN desde el 17 de Marzo al 6 de Junio de 2020. Resultados Se han registrado 232 casos con sintomas neurologicos, 51 casos de encefalopatia/encefalitis (21,9%). Ningun paciente era trabajador sanitario. Los sindromes mas frecuentes fueron: cuadro confusional leve-moderado 33%, y encefalopatia grave o coma: 9,8%. El tiempo medio entre el inicio de la infeccion y la clinica neurologica fue de 8,02 dias. Puncion lumbar en 60,8% de pacientes, solo 1 caso con PCR positiva. Resonancia craneal en 47% de los pacientes (alterada en 7,8% de ellos). Se realizo electroencefalograma en 41,3% de casos (alterado en el 61,9% de los mismos). Conclusiones Las encefalopatias y encefalitis son una de las complicaciones mas frecuentes descritas en el Registro COVID-19 SEN. Mas de un tercio de los pacientes presento un cuadro sindrome confusional leve o moderado. El tiempo medio de aparicion de la sintomatologia neurologica desde el inicio de la infeccion fue de 8 dias (hasta 24 horas antes en mujeres que en hombres). El EEG fue la prueba mas sensible en estos pacientes, encontrando muy pocos casos con alteraciones en las pruebas de neuroimagen. Todos los pacientes que recibieron tratamiento con bolos de corticoides o inmunoglobulinas tuvieron una evolucion favorable.