Influencia de las desigualdades sociales en salud en la mortalidad de la población rural y urbana en España, 2007-2013

Resumen Objetivo Describir patrones de causa de muerte por genero, edad y territorio. Las causas de mortalidad y sus posibles relaciones con las desigualdades en salud en la poblacion rural y urbana en Espana. Material y metodos Se realizo un estudio ecologico de los datos de mortalidad de la poblacion espanola entre 2007 y 2013. Los datos de mortalidad se obtuvieron del Instituto Nacional de Estadistica (INE). Para presentar los datos de forma agrupada y simplificada, se codifico la clasificacion CIE-10 utilizada por el INE con la clasificacion de Carga de Enfermedad definida por Murray y Lopez en 1996, reducida a 21 categorias de enfermedades. Se ha calculado la variable territorio rural/urbano tomando como referencia el corte que establece que poblaciones superiores a 10.000 habitantes son entornos urbanos y los que estan por debajo son entornos rurales. Se utilizo el test de χ2 y de la z corregida por Bonferroni para los factores de caracter cualitativo y el contraste de la t de Student para los factores de caracter cuantitativo. Resultados Las principales causas de muerte fueron las enfermedades cardiovasculares con el 31% (844.010) y los tumores malignos con el 26,7% (724.889), las neuropsiquiatricas con el 8,8% (238.330) y las respiratorias con el 8,7% (235.448). En el entorno rural, para el genero masculino se encontro que fallecieron el 52,7% (366.053) mientras que en el entorno urbano fallecieron el 51,3% (995.470). En cuanto al genero femenino, los casos de defunciones fueron el 47,3% (329.063) en el entorno rural y el 48,7% (9545.188) en el urbano. Con respecto a la edad, las medias de las edades que se asocian a un fallecimiento mas tardio fueron las condiciones nutricionales (media de 85,62 anos). En cuanto a las edades mas tempranas, obviando las relacionadas con los fallecimientos de recien nacidos, fueron las anomalias congenitas con 25,37 anos de media. Conclusiones Se encontraron diferencias de mortalidad entre los 3 ejes de desigualdad sociales en salud (edad, genero y territorio). Por lo tanto, podemos decir que los determinantes sociales condicionan nuestra esperanza de vida.