Abordagem das atividades funcionais e da influência dos fatores ambientais em pacientes hemiparéticos pós-AVE antes e após o tratamento fisioterapêutico

O Acidente Vascular Encefalico (AVE) e a principal causa de incapacidade neurologica, sendo a hemiparesia a sequela mais comum da doenca. As limitacoes fisico-funcionais associadas a influencia de fatores ambientais afetam diretamente a funcionalidade dos individuos. Para a efetividade da reabilitacao neurologica e indispensavel que o fisioterapeuta conheca o perfil funcional do paciente a fim de tracar o plano de tratamento que atenda as reais necessidades. Objetivo: Analisar as atividades funcionais e a influencia dos fatores ambientais em pacientes hemipareticos pos-AVE antes e apos o tratamento fisioterapeutico. Metodo: Foram avaliados 12 pacientes hemipareticos pos-AVE antes e apos 20 sessoes de fisioterapia, utilizando-se o Indice de Barthel (IB) e um modelo avaliativo baseado no core set abreviado da Classificacao Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saude (CIF) para AVE, com base no sistema de qualificadores genericos da CIF. Resultados: Observou-se melhora significativa para as atividades andar (d450) (p = 0,0033), vestir (d540) (p = 0,018) e comer (d550) (p = 0,018), de acordo com um modelo avaliativo baseado na CIF. Por meio do IB, detectou-se melhora significativa para as atividades de alimentacao (p = 0,0341), vestir (p = 0,0277), toalete (p = 0,0117) e subir/descer escadas (p = 0,0077). Os fatores ambientais familia imediata (e310) e profissionais da saude (e355) foram os que mais influenciaram positivamente na condicao de saude dos pacientes. Conclusao: A Fisioterapia mostrou-se eficaz para melhorar a condicao de saude dos pacientes, visto que de acordo com a percepcao deles algumas atividades diarias puderam ser executadas com mais facilidade ao final do tratamento fisioterapeutico. Para atender as necessidades do paciente, e importante elaborar o plano de tratamento individual, ressaltando o contexto em que ele esta inserido, visando atender as reais limitacoes nas atividades e restricoes a participacao.