CA-074: Variations temporelles des hypoglycémies chez les patients accueillis dans les services d'urgence de l'Île-de-France

Objectif Evaluer les variations temporelles des hypoglycemies chez les patients accueillis dans les services d'urgence de l'Ile-de-France. Materiels et Methodes Etude multicentrique observationnelle menee dans les services d'accueil des urgences de l'Ile-de-France utilisant un lecteur de glycemie connecte. En collaboration avec les biologistes, l'ensemble des glycemies capillaires enregistrees chez les patients accueillis dans les services d'urgence entre le 1 er janvier 2014 minuit et le 31 decembre 2014 23h 59 ont ete extraites. Une valeur inferieure a 70mg/dl definissait l'hypoglycemie moderee et a 50mg/dl l'hypoglycemie severe. Six creneaux horaires ont ete choisis pour l'analyse des variations intra-journalieres. Resultats Six CHUs (Avicenne, Beaujon, Hopital Europeen Georges Pompidou, Lariboisiere, Pitie-Salpetriere et Saint-Louis) et 1 site d'urgence ophtalmologique (CHNO des Quinze-Vingts) ont participe a l'etude. Au total, 114 528 glycemies ont ete enregistrees en 2014 dans les services d'urgence de ces 7 hopitaux. La prevalence des hypoglycemies moderees et severes etait respectivement estimee a 3,7 % ( n =4 416) et 0,7 % ( n =803). Pres de 6 % des valeurs ( n =6 663) etaient superieures a 300mg/dl et 2 % ( n =2 308) a 400mg/dl. La glycemie moyenne (144±81mg/dl) subissait des variations inter-hospitalieres ( p p p p p p =0,07), l'horaire ( p =0,38), le mois ( p =0,79) ou le jour de semaine ( p =0,74). Conclusions La prevalence des hypoglycemies chez les patients admis dans les services d'urgence est estimee a 3,7 % avec une incidence plus elevee en 2 e partie de nuit incitant a la vigilance et justifiant d'une recherche etiologique attentive et d'une intervention therapeutique le cas echeant.