DIG28 Pancreatite et cholangite lymphoplasmocytaire : aspects histologiques et en imagerie

Objectifs Presenter les aspects histologiques et en imagerie de la PLP et de la CLP. Materiels et methodes Revision de 12 cas de PLP et CLP. Resultats La pancreatite lymphoplasmocytaire (PLP) et la cholangite lymphoplasmocytaire (CLP) sont deux maladies inflammatoires chroniques peu frequentes qui se caracterisent par des infiltrats inflammatoires diffus des voies biliaires, les canaux pancreatiques et le parenchyme pancreatique. L’etiologie de cette maladie n’est pas connue mais des mecanismes auto-imminitaires jouent probablement un role important. Conclusion Une forme de cholangite chronique lymphoplasmocytaire a ete recemment decrite sous la forme d’une inflammation chronique lymphoplasmocytaire qui s’associe frequemment a la PLP mais elle peut se retrouver de facon isolee. C’est probable que les deux entites soient en fait des stades ou des localisations differentes de la meme maladie. Le stade final de ce processus inflammatoire peut donner lieu a des stenoses biliaires ou des pancreatites chroniques. L’imagerie en coupe chez les PLP montre une glande pancreatique augmentee de taille qui rehausse a la phase tardive sans dilatation du Wirsung. L’imagerie de la CLP va demontrer la dilatation biliaire et l’epaississement mural avec une prise de contraste au temps tardif difficile a differencier du cholangiocarcinome du hile hepatique.