Influencia de la derivación a un Servicio de Medicina Interna en el seguimiento de pacientes alcohólicos

Fundamento y objetivo El alto grado de abandono de los programas de tratamiento constituye uno de los principales problemas terapeuticos del alcoholismo. El objetivo de nuestro trabajo fue analizar la eficacia de la inclusion de especialistas en Medicina Interna en la tasa de abstinencia y de retencion de los pacientes alcoholicos tratados de forma ambulatoria. Pacientes y metodo Estudio retrospectivo longitudinal que compara 200 pacientes atendidos por una unidad de psiquiatras y psicologos con 100 pacientes atendidos de forma conjunta por esa unidad y por especialistas en Medicina Interna. Se analizaron las diferencias en la abstinencia y la retencion de los pacientes segun su derivacion o no a Medicina Interna, incluyendo como factores de confusion variables sociodemograficas y de comorbilidad. Resultados A los 3 y 12 meses de seguimiento, los pacientes atendidos conjuntamente por psiquiatras e internistas presentaron unas tasas de retencion y abstinencia significativamente mayores que los pacientes no derivados a Medicina Interna. Los factores que se asociaron de forma independiente y significativa con la retencion a los 12 meses fueron la propia derivacion a Medicina Interna y estar casado. Los factores asociados con la abstinencia a los 12 meses fueron estar casado, una edad mayor de 44 anos y recibir tratamiento para el alcoholismo. Conclusiones La mayor retencion en pacientes derivados a Medicina Interna, resultado no comunicado previamente, refuerza la importancia de un abordaje multidisciplinar en el tratamiento del alcoholismo.