Analyse des comorbidités chez les patients hospitalisés pour un accident vasculaire cérébral ischémique et leurs influences sur la létalité

2019 
Resume But de l’etude Cette article vise a analyser les comorbidites de l’accident vasculaire cerebral (AVC) ischemique aigu et celles influencant sa letalite hospitaliere. Methode Nous avons etudie les patients âges de 25 ans et plus, residant en Wallonie et admis dans un hopital belge pour un AVC durant les annees 2013 et 2014. Les donnees medico-administratives analysees sont issues du resume hospitalier minimum qui enregistre toutes les hospitalisations de la Wallonie. Pour la mise en evidence des profils de comorbidites, une analyse factorielle des correspondances a ete effectuee. Une regression logistique a ete employee pour analyser les comorbidites influencant la letalite hospitaliere. Resultats Les facteurs de risque d’AVC varient en fonction de l’âge. Les problemes cardiaques sont davantage presents chez les personnes âgees de 85 ans et plus. L’hypertension arterielle, l’hypercholesterolemie et le diabete sont plus marques entre 65 et 84 ans. La surcharge ponderale est plus presente entre 55 et 74 ans. Les personnes ayant une dependance a l’alcool ou au tabac ont souvent 65 ans et moins. L’âge, les maladies ischemiques et l’arythmie cardiaque sont les facteurs de risque augmentant la letalite. Il y a cependant une diminution de la letalite en presence d’hypertension arterielle, d’hypercholesterolemie, de surcharge ponderale et de dependance au tabac ou a l’alcool. Conclusion Cette etude demontre que les bases de donnees medico-administratives et les methodes statistiques factorielles sont parfaitement adaptees pour confirmer les facteurs de risque lies a l’AVC ischemiques. Ce type d’etude permettra de cibler avec plus de precision les actions de prevention secondaire et tertiaire de l’AVC.
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