Riesgo de muerte súbita en la enfermedad de Parkinson

Resumen Se ha alertado en el ultimo tiempo en un pequeno numero de estudios sobre un riesgo incrementado de muerte subita en pacientes con enfermedad de Parkinson. Describimos los casos de 2 varones parkinsonianos de mas de 10 anos de evolucion tratados con L-dopa/carbidopa/entacapone/rasagilina/amantadina en el primer caso y L-dopa/carbidopa/piribedil/amantadina en el segundo (en este ultimo se realizo autopsia). Se discuten las causas de este fenomeno: degeneracion neuronal cardioselectiva simpatica, disautonomia parasimpatica y farmacos antiparkinsonianos que prolongan el intervalo QTc. Se sugieren conductas practicas para el seguimiento de este grupo de pacientes hasta tanto se cuente con mas datos sobre el origen de este fenomeno.