Mise en place d’un système de veille à base communautaire centré sur la leishmaniose cutanée, Draa El Mizan, Algérie

Introduction L’approche communautaire est une demarche sur laquelle d’enormes espoirs sont fondes pour vaincre le double fardeau des maladies transmissibles et non transmissibles. Ainsi, la detection par la population de situations de rupture entre « le normal » et « l’anormal » peut servir de base pour les systemes de veille sanitaire ( epidemic intelligence ). L’objectif de ce travail est de tester un modele de systeme de veille centree sur la leishmaniose cutanee de type Infantum dans le foyer de Draa El Mizan (Algerie du Nord), s’appuyant sur la communaute. Methode Le systeme de veille s’est appuye sur des informateurs cles, issus de la population, prealablement formes a l’education pour la sante sur la question de la leishmaniose cutanee. Trois veilleurs principaux, secondes par des reseaux secondaires scrutent l’environnement et signalent les situations « anormales », a savoir : pollution organique, densite et circulation des populations de reservoirs (chiens) et de vecteurs (le phlebotome). L’information primaire constitue l’objet d’une alerte brute, non validee ; une sorte de rumeur. Cette alerte est donnee par short message system (SMS) aux services d’hygiene communale pour validation ou rejet. Resultats Cette experimentation, mise en place au printemps 2013, a permis de generer 32 SMS aux services techniques donnant lieu a 10 interventions. L’engagement des acteurs locaux constitue des leviers pour mettre en place des reseaux de « veilleurs » en direction des facteurs de risque, selon les composantes de la chaine de transmission : vecteur, reservoir, hote receptif et environnement. Conclusion La communaute est au centre du principe de participation pour detecter les changements qui surviennent dans l’environnement et peut constituer un facteur-cle de succes pour minimiser les risques sanitaires.