Association de l’hypothyroïdie auto-immune aux maladies auto-immunes : à propos de 29 cas

Introduction L’hypothyroidie auto-immune (HTAI) s’associe frequemment a des maladies auto-immunes (MAI) systemiques ou specifiques d’organe. Le but de notre travail est d’identifier la frequence et le type des MAI chez les patients atteints d’une HTAI. Patients et methodes Il s’agit d’une etude retrospective sur une periode de 5 ans (janvier 2013 a decembre 2017) qui interessait 29 patients atteints d’une HTAI associee a une MAI. Resultats Il s’agissait de 29 patients, 24 femmes et 5 hommes, d’âge moyen au moment du diagnostic de la MAI de 40,6 ans avec des extremes allant de 14 a 60 ans. Les MAI associees a l’HTAI etaient comme suit : syndrome de Sjogren dans 10 cas, maladie d’Addison dans 6 cas, diabete type 1 dans 6 cas, hepatite auto-immune, lupus erythemateux systemique et cholangite biliaire primitive dans 2 cas respectivement, sclerodermie systemique, anemie de Biermer, maladie cœliaque, polyarthrite rhumatoide, polymyosite, polyangeite microscopique et maladie de Good Pasture dans 1 cas respectivement. Cinq patients avaient au moins deux MAI associees a l’HTAI. Discussion Les MAI touchent environ 5 % de la population. Le systeme endocrinien parait particulierement vulnerable aux atteintes auto-immunes essentiellement pour la glande thyroide, le pancreas et le cortex surrenalien. Cette association peut entrer dans le cadre d’un syndrome auto-immun multiple. Cette observation illustre l’association frequente de l’HTAI avec les MAI d’ou l’interet de depistage au moindre signe d’appel.