Micobacterias no tuberculosas. ¿Una amenaza emergente?

Resumen Introduccion y objetivo Los aislamientos de micobacterias no tuberculosas (MNT) son cada vez mas frecuentes. El objetivo principal de nuestro estudio fue conocer el numero y la variedad de especies de MNT en nuestra region, su distribucion segun el origen de la muestra, y la edad y sexo de los pacientes; asimismo, analizar pormenorizadamente los aislamientos clinicamente significativos. Metodologia Estudio prospectivo que incluye todas las MNT aisladas en Asturias durante el periodo 2005-2012. Las muestras se procesaron siguiendo directrices internacionalmente aceptadas. Para el tratamiento estadistico de los datos se utilizaron tablas de contingencia 2 × 2 aplicando el test exacto de Fisher. Resultados Se aislaron 3.284 micobacterias: 1.499 Mycobacterium tuberculosis complex (MTB) y 1.785 MNT. A lo largo del estudio se incrementaron los aislamientos de MNT y se redujeron los de MTB. Los aislamientos de MNT fueron mas numerosos en hombres que en mujeres (p  M. gordonae , la especie mas frecuentemente aislada, no origino enfermedad en ningun caso. El aislamiento fue clinicamente significativo en 212 pacientes (17,1%), siendo M. kansasii y M. avium las especies que mas frecuentemente causaron enfermedad. La diferencia de aislamientos de M. kansasii entre mujeres y hombres fue estadisticamente significativa (p  Conclusiones En nuestro estudio, los aislamientos de MNT se incrementaron un 35%, frente a un descenso del 21% de los casos de MTB. Tanto los aislamientos de MNT como los casos clinicamente significativos fueron mas frecuentes en hombres. Solo un 17,1% de las MNT aisladas, principalmente M. avium complex (MAC) y M. kansasii , ocasionaron enfermedad.