Atteintes respiratoires basses chez les patients porteurs de connectivites entre 2016 et 2018 dans 4 hôpitaux de Dakar

2019 
Introduction Les atteintes respiratoires basses des connectivites sont frequentes. L’objectif de cette etude est de decrire les caracteristiques des atteintes respiratoires basses au cours des connectivites. Methodes Nous avons realise une etude multicentrique, retrospective et transversale de type descriptive, entre janvier 2016 et janvier 2018. Ont ete inclus, tout patient porteur de connectivite et ayant une atteinte respiratoire basse. Resultats Nous avons inclus 159 patients avec 56 % des cas d’atteintes respiratoires basses. On notait une predominance dans la sclerodermie dans 24 % des cas. La mediane de 45 ans avec des extremes de 14 et 70 ans. Le sex-ratio etait de 1,19. Le delai moyen d’apparition de l’atteinte respiratoire basse etait de 4,5 ans, la mediane de 2 ans et des extremes de 1 jour et 60 ans. Les symptomes respiratoires (89,9 %) etaient faits de toux dans 55 cas et de dyspnee chez 46 patients. Le syndrome interstitiel (61,8 %) etait retrouve dans tous les types de connectivites. La pleuresie chez 14,5 % des patients avait ete retrouvee dans le lupus dans 25 %, la sclerodermie et la connectivite indifferenciee dans 25 % chacune. La PID etait retrouvee chez 35 cas soit 97,1 % des patients qui avait beneficie d’une TDM thoracique. La spirometrie etait anormale chez 82,6 % des patients. Les infections respiratoires pulmonaires etaient retrouvees chez 3,4 % des patients. L’echographie cardiaque realisee retrouvait 80 % d’hypertension arterielle pulmonaire. Le deces etait survenu chez 3,37 % des patients. Conclusion Rechercher une atteinte respiratoire basse de facon systematique devant tout patient porteur de connectivite(s), et devant une pneumopathie interstitielle une connectivite sous-jacente.
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