Troubles du comportement alimentaire chez les schizophrènes

Introduction La prevalence des troubles du comportement alimentaire n’ont ete que rarement etudies chez les schizophrenes. Elles peuvent cependant etre responsables d’une surmorbidite non negligeable. Materiels et methodes L’objectif de notre etude etait d’evaluer la prevalence des troubles du comportement alimentaire chez 51 schizophrenes hospitalises dans un service de psychiatrie et d’en determiner les consequences. Resultats Il s’agissait de 32 hommes et 19 femmes avec un sex-ratio de 1,7. L’âge moyen de nos patients etait de 38,8 ans avec des extremes de 19 et 59 ans. Les troubles du comportement alimentaire retrouves etaient une anorexie dans 27 % des cas, une hyperphagie dans 16 % des cas, un PICA dans 18 % des cas et une potomanie chez 5 patients. La frequence de l’anorexie etait un peu plus eleve dans la forme desorganisee avec une frequence de 66,7 % vs. 31,6 % dans la forme indifferenciee, 31,3 % dans la forme paranoide et 7,7 % dans la forme shizoaffective. La potomanie etait plus frequente dans la forme schizoaffective sans que la difference ne soit significative. Dans notre etude, seul le PICA etait associe a une anomalie de l’IMC ( p  = 0,011). Les anorexiques etaient cependant plus frequemment maigres que les non-anorexiques (21,4 % vs. 2,7 %) sans que la difference ne soit significative. Discussion et conclusions Il existe un lien etroit entre anorexie mentale, boulimie nerveuse et schizophrenie. L’anorexie mentale et la boulimie nerveuse precederaient de quelques annees la schizophrenie ce qui suggere qu’elles puissent etre un mode d’entree dans la schizophrenie.