Incidencia de las cardiopatías congénitas y los factores asociados a la letalidad en niños nacidos en dos hospitales del Estado de México

Se estudiaron la incidencia, la sobrevida y los factores de riesgo para la mortalidad en una cohorte de recien nacidos (RN) durante un periodo de cincos anos, nacidos en dos hospitales: un hospital general de segundo nivel y un hospital materno perinatal de tercer nivel, ambos de la ciudad de Toluca. Se realizo un analisis de Kaplan-Meier para la sobrevida y regresion de Cox para calcular el riesgo de muerte segun diferentes factores. La incidencia general encontrada fue de 7.4 x 1,000 nacidos vivos. En los RN prematuros la incidencia fue de 35.6 x 1,000 y la de los RN a termino fue de 3.68 x 1,000. La cardiopatia mas frecuente fue la persistencia de conducto arterioso en el grupo general, asi como en los RN pretermino; en los RN a termino la de mas frecuencia fue la comunicacion interarticular. La mortalidad especifica asociada a los pacientes cardiopatas fue del 18.64%; el seguimiento fue de 579 dias, y, siguiendo el metodo de Kaplan-Meier se encontro una media de supervivencia de 437.92 dias, con intervalos de confianza (IC) al 95% de 393.25 a 482.6 dias con un error estandar de 22.79 dias; la probabilidad acumulada de supervivencia fue de 0.741, con un error estandar de 0.44. En la regresion de Cox dos variables tuvieron un alto cociente de riesgos instantaneos (hazard ratio [HR]): la presencia o no de cianosis y el hospital en donde fueron atendidos los RN