PROGNOSEFAKTOREN BEI SCHWERER VERLAUFSFORM DER AKUTEN PANKREATITIS

Von 72 Patienten mit akuter Pankreatitis waren in unserer Klinik 30 Patienten aufgrund ihrer akuten Symptomatik intensivpflichtig (ICU). Atiologisch lag folgende Verteilung vor: Biliar (n = 39, 8 auf ICU), athyltoxisch (n = 30, 20 auf ICU), andere (n = 3, 2 auf ICU). Alle Intensivpatienten wurden nach APACHE-II-Score, Ranson-Kriterien, der Mainzer klinischen- und Heidelberger CT-Klassifikation eingeteilt. Wahrend der Durchschnitt der APACHE-II-Werte aller Intensivpatienten bei ca. 10 lag, erreichte er bei den beatmungspflichtigen 16 und bei den Verstorbenen 20. An Komplikationen traten Alkoholentzugsdelir (16), Pneumonie (10), Leberinsuffizienz (8), Ateminsuffizienz (7), Niereninsuffizienz (4) und Nierenversagen (4) auf. 10% der ICU-Patienten verstarben. Der Stellenwert verschiedener Scores wird anhand der Literatur auf die Prognose des Krankheitsverlaufs analysiert.