Prevalencia de la infección por el VIH y de Treponema pallidum en mujeres trabajadoras sexuales de Argentina

OBJETIVO: Estimar la prevalencia de infeccion por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y de Treponema pallidum en mujeres trabajadoras sexuales (MTS) de Argentina, y describir las caracteristicas sociodemograficas de este grupo de poblacion asociadas a la transmision del VIH. METODOS: Entre octubre de 2006 y diciembre de 2009 se realizo un estudio de corte transversal y un muestreo por conveniencia en MTS mayores de 18 anos de nueve ciudades de Argentina. Un total de 1 255 mujeres participaron en este estudio. Se capacito especialmente a un grupo de MTS para convocar a las otras mujeres a participar en talleres y a realizarse el diagnostico del VIH y T. pallidum. RESULTADOS: Las caracteristicas socio-epidemiologicas mas destacadas de las MTS incluyeron un alto porcentaje de abuso sexual, escaso uso de preservativos con parejas sexuales no comerciales y un alto porcentaje de situaciones de violencia. La prevalencia del VIH fue de 2% (25/1 255, intervalo de confianza de 95% [IC95%]:1,2-2,8) y la de T. pallidum, de 22,4% (245/ 1 094, IC95%: 19,9-24,9). En las MTS de la ciudad de La Plata, la prevalencia del VIH fue significativamente mas baja comparada con las participantes del resto del pais (0,3% vs 2,7%, P < 0,05, respectivamente). CONCLUSIONES: La menor prevalencia del VIH y la mayor tasa de uso de preservativos informadas por las mujeres encuestadas de La Plata sugieren que la presencia de un lugar de atencion sanitaria para MTS influye directamente en la disminucion de sus conductas de riesgo y, por ende, en la infeccion por el VIH. La creacion de centros de salud "amigables", como el que ya hay en dicha ciudad, contribuye a dar una respuesta integral al problema que enfrentan estas mujeres; asimismo, favorece su acercamiento al sistema de salud y contribuye asi a revertir su situacion de mayor vulnerabilidad y mayor riesgo frente al VIH y otras infecciones de transmision sexual.