Long term survival of a metastatic patient with pancreatic adenocarcinoma: a rare case report and review of the literature

Tedavi alanindaki onemli gelismelere ragmen ileri evre pankreas kanseri olan hastalarin prognuzu oldukca kotudur. Hastalarin ortalama yasam suresi uc-alti aydir ve bes yil sureli yasam orani ise %5’ten azdir. Bu yazida, karin agrisi ve kilo kaybi sikayetleri ile basvuran 55 yasinda bir erkek hasta sunuldu. Hastanin coklu karaciger metastazi olan pankreas kanseri oldugu saptandi. Takiben hastaya, 21 gunde bir gemitabin 1250 mg/m2 birinci ve sekizinci gun; sisplatin 80 mg/ m2 birinci gun olan kemoterapi protokolu uygulandi. Altinci kur sonunda parsiyel yanit alindigi, fakat buna ucuncu derece notropeninin eslik ettigi saptandi. Bu yuzden sisplatin kesildi ve tedaviye tek basina gemsitabin ile devam edildi. 18 siklus sonunda manyetik rezonans goruntuleme ile karaciger metastazlarinin tamamen kayboldugu goruldu. Hematolojik ve bobrek toksisitesi nedeniyle tedaviye gemsitabin ile devam edilebildi ve besinci yilin sonunda tam yanit halen surmekteydi. Literaturu taradigimizda tam yanit alinip uzun sureli sagkalimi olan cok az sayida olguya rastlanmaktadir.