Bacteriemias en la población de mayores de 80 años

Resumen Introduccion El objetivo de nuestro estudio fue describir las caracteristicas de las bacteriemias detectadas en pacientes de mas de 79 anos, e identificar posibles factores relacionados con la mortalidad. Material y metodos Estudio de cohortes, retrospectivo, en el que se incluye a todos los pacientes de mas de 17 anos de edad con bacteriemia detectada entre los anos 2004-2007. Se recogieron variables demograficas, comorbilidades, foco de la bacteriemia, agente causante, gravedad y mortalidad intrahospitalaria. Los pacientes fueron clasificados en 3 franjas de edad: de 18 a 64 anos (G1), de 65 a 79 (G2) y ≥ 80 anos (G3). Resultados Se analizaron 1.594 episodios de bacteriemia (35% en G1, 35% en G2 y 29% en G3). En el G3, el 47% presento insuficiencia renal, el 83% neoplasia solida, el 2% inmunosupresion, el 5% desnutricion y el 38% ulceras por decubito. Estas proporciones fueron del 27, 30, 5, y 2%, respectivamente en G2, y del 15, 16, 12 y 5%, en G1 (p  ) y el biliar, 6, 11 y 16% (p  ) . E. coli represento el 32% en G1, el 44% en G2 y el 51% en G3. La mortalidad en cada grupo de edad fue del 9, 16 y 21%. En el analisis multivariado, la mortalidad en los ≥ 80 anos se relaciono con la insuficiencia renal, la desnutricion, la presencia de ulceras y el shock. Conclusiones Las bacteriemias en el anciano son sobretodo de origen urinario. La mortalidad en estos casos depende sobre todo del estado basal del paciente y no tanto de su edad.