Utilidad del índice de complejidad quirúrgica en el proceso de cirugía de catarata

Resumen Objetivo Evaluar la utilidad del indice de complejidad quirurgica (ICQ) como indicador de la dificultad tecnica esperable en la cirugia de catarata. Material y metodos Estudio retrospectivo de intervenciones de catarata realizadas entre enero de 2013 y diciembre de 2014. Se realizo muestreo aleatorizado simple y se obtuvo un tamano muestral representativo de 159 pacientes (p = 0,5, precision 10%, seguridad 95%). Se analizo el registro y valor del ICQ en la historia clinica electronica (HCE), la presencia de pseudoexfoliacion (PSX), el cumplimiento de criterios de inclusion en lista de espera quirurgica (LEQ) y los resultados funcionales. Se clasifico el ICQ en 7 categorias (rango: 1-4) segun factores predictivos de dificultad tecnica, que se estimo de forma indirecta a traves del tiempo quirurgico (TQ). Se utilizo el programa SPSS aplicando t de Student y chi-cuadrado para la comparacion de grupos. Resultados La prevalencia de PSX fue del 18,2% (IC 95%: 11,9-24,5). El 96,8% de los pacientes cumplia alguno de los criterios para su inclusion en LEQ y el 98,1% experimentaron una ganancia visual final ≥2 lineas, considerados ambos indicadores de calidad del proceso de catarata. El ICQ se habia registrado en la HCE del 98,1% de los pacientes, y se agrupo para el estudio en 2 categorias: alta y baja complejidad quirurgica. Se encontraron diferencias estadisticamente significativas en la distribucion del TQ en funcion del ICQ asignado (p  Conclusiones El ICQ permite estimar la complejidad tecnica de la cirugia de catarata en terminos de duracion de la intervencion, lo que facilita la programacion quirurgica, especialmente en aquellas areas con alta prevalencia de PSX, en las que el riesgo teorico de complicaciones es mayor.