Long-term results of tympanic neurectomy for chronic parotid sialectasis.

Contexte: la parotidite chronique avec sialectasies se presente comme des episodes de gonflement recidivants de la glande parotide pendant la deglutition et la mastication. Les principales options de traitement sont la parotidectomie avec sa haute morbidite associee et la neurectomie du nerf tympanique. But: le but de cette etude est de presenter les resultats a long terme de notre experience dans la neurectomie tympanique pour la parotidite chronique. Patients et methodes: vingt-deux patients ont subi une neurectomie tympanique (14 hommes; 8 femmes) entre 1983 et 1999 avec une moyenne de suivi a plus de six ans. Le but de cette chirurgie est d'interrompre autant de branches du nerf tympanique que possible en fraisant largement l'hypotympanum et au-dessous du tour basal de la cochlee avec l'ablation des branches anterieures et posterieures. Resultats: 17 des 22 patients ont eu une disparition totale de symptomes. Quatre patients ont du subir une parotidectomie superficielle. Il n'y a eu aucune morbidite significative associee a ce traitement. Conclusion: la neurectomie tympanique executee par un otologiste experimente doit etre l'option chirurgicale preferee pour la parotidite chronique avec sialectasies, la parotidectomie etant reservee pour les patients en echec de ce traitement.