S2k-Leitlinie: Indikation Knieendoprothese

Die Implantation von Knieendoprothesen gehort zu den weltweit haufigsten Routineeingriffen in der Orthopadie und Unfallchirurgie. Die Eingriffsraten variieren geographisch erheblich, wozu moglicherweise bisher nicht standardisierte Indikationskriterien beitragen. Ziel dieser Leitlinie war die Festlegung von Mindestanforderungen (Hauptkriterien), weiteren wichtigen Aspekten (Nebenkriterien) sowie absoluten und relativen Kontraindikationen fur die Indikationsstellung zur Knieendoprothese. Folgende Hauptkriterien wurden unter Beteiligung von Arzten der unterschiedlichen Fachdisziplinen, weiteren Leistungserbringern, Patientenvertretern und eines Kostentrager-Reprasentanten konsentiert: Knieschmerz, Nachweis eines Strukturschadens (Arthrose, Osteonekrose), Versagen konservativer Therapiemasnahmen, auf die Kniegelenkerkrankung bezogene Einschrankung der Lebensqualitat und subjektiver Leidensdruck. Als relative Kontraindikationen wurden eine deutlich verkurzte Lebenserwartung aufgrund von Begleiterkrankungen und ein BMI ≥40, als absolute Kontraindikationen eine floride Infektion sowie allgemeine Kontraindikationen gegen einen operativen Eingriff konsentiert.