Aspects épidémiologiques et cliniques des hématomes du corps calleux au CHU Campus de Lomé (Togo)

2019 
Introduction En Afrique subsaharienne, la morbi-mortalite liee aux accidents vasculaires cerebraux (AVC) notamment hemorragiques est importante. Le corps calleux qui unit les deux hemispheres cerebraux est rarement le siege des hematomes. Objectifs Rapporter les caracteristiques epidemiologiques et cliniques des hematomes du corps calleux (HCC). Patients et methodes Le service de neurologie CHU Campus de Lome ou environ 800 cas d’AVC par an sont admis, a servi de cadre d’etude. Il s’agit d’une etude prospective sur trois ans (2015–2018) ayant inclus les patients hospitalises avec diagnostic confirme par le scanner d’HCC recent et suivis sur au moins 6 mois. Les parametres etudies etaient : âge, sexe, antecedents, facteurs de risque cardiovasculaire, presentation clinique et evolution. Resultats Nous avons note cinq cas d’HCC (0,3 % des AVC hemorragiques). Le sex-ratio etait de 0/5 et l’âge moyen etait de 33,4 ans. Chez les 5 patientes, la phase aigue etait marquee par des troubles du langage, des signes d’hypertension intracrânienne et des signes meninges et la phase subaigue par des troubles neuropsychologiques. L’hypertension arterielle (HTA) etait retrouvee chez les cinq patientes. Le score modifie de Rankin etait a 0 a 6 mois. Discussion Cette etude confirme la rarete de la localisation des hematomes au corps calleux. L’etiologie de ces hematomes n’a pas ete precisee dans cette etude. Cependant, l’existence de l’HTA chez toutes les patientes laisse supposer que l’HTA pourrait en etre une cause. Conclusion La localisation au corps calleux des hematomes est rare. La semiologie est dominee par les troubles neuropsychologiques et le pronostic vital dans les HCC est relativement favorable.
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