Cystadénome séreux microkystique : une tumeur rare du pancréas. À propos de deux observations

Resume Le cystadenome sereux dans sa variante microkystique du pancreas est une entite rare, caracterisee par son siege corporeocaudal et son association classique au syndrome de von Hippel-Lindau. Le patient est d’ordinaire asymptomatique et la decouverte de ces lesions est souvent fortuite. Habituellement, l’imagerie suffit a affirmer le diagnostic. A l’examen histologique, cette lesion est caracterisee par ses cellules a large cytoplasme clarifie pouvant etre confondues avec d’autres neoplasies a cellules claires. Une etude immunohistochimique permet d’eliminer les principaux diagnostics differentiels que sont la metastase d’un carcinome renal a cellules claires, la tumeur neuroendocrine bien differenciee ou la tumeur pseudo-papillaire et solide du pancreas. Enfin, ces tumeurs sont considerees comme benignes, au pronostic excellent. Nous rapportons ici deux cas de cystadenomes sereux microkystiques du pancreas decouverts fortuitement chez des patientes asymptomatiques, et proposons une revue de la litterature afin de rappeler les principales caracteristiques et causes d’erreurs diagnostiques.