Electrocardiografía de alta frecuencia y su utilidad en la cardiopatía esquémica y parámetros de remodelado ventricular

Estudios recientes indican que el electrocardiograma de potenciales QRS de alta frecuencia (QRSAF) aumenta la precision diagnostica del electrocardiograma convencional. El remodelado adverso del ventriculo izquierdo es un factor patogenico independiente para el desarrollo de insuficiencia cardiaca y mortalidad en pacientes con enfermedad coronaria. El proposito de este trabajo fue analizar la utilidad del ECG QRSAF para detectar parametros de remodelado adverso del ventriculo izquierdo en pacientes con enfermedad coronaria. Se incluyeron 41 sujetos sanos y 40 pacientes con enfermedad coronaria, sin insuficiencia cardiaca, sometidos a electrocardiograma QRSAF, cateterismo cardiaco y ecocardiografia. La alteracion morfologica de los QRSAF se cuantifico a traves del score de zona de amplitud reducida (S-ZAR) utilizando un sistema de analisis computarizado. Se definio electrocardiograma QRSAF anormal como un S-ZAR >-31. Se definio RAVI como un volumen tesistolico del VI (VTSVI) >-24 mL/m². Los pacientes fueron divididos en dos grupos: Grupo I (electrocardiograma QRSAF normal) n= 17 y Grupo II (electrocardiograma QRSAF anormal) n= 23. La severidad de la enfermedad coronaria, el volumen telesistolico del VI (VTSVI), el volumen telediastolico del VI (VTDVI), el estres de pared del VI (ETSVI) y el indice de cinesia segmentaria del VI (ICS) fueron significativamente mayores en el grupo II (P