Elongación retináculo externo. Técnica quirúrgica

La liberacion de retinaculo externo es una tecnica quirurgica muy utilizada en la cirugia de patologia patelofemoral que tuvo su auge en la decadas de 1970 y 1990 donde se efectuaba como un gesto “necesario e inocente” durante procedimiento de realineacion de aparato extensor. Hoy en dia se sabe que no esta excenta de complicaciones y se conoce mas sobre su indicacion precisa y sus contraindicaciones. Hay poca bibliografia sobre elongacion retinacular y sus ventajas frente a la liberacion, pero hay evidencia publicada que la elongacion en Z plastia mejora resultados, disminuyendo el numero de complicaciones como hemartosis, hernia sinovial lateral, subluxacion medial y atrofia muscular. El objetivo de este trabajo es describir la tecnica de elongacion retinacular externa, y sus indicaciones. Creemos que es una tecnica sencilla reproducible que disminuye las complicaciones atribuidas a la liberacion tradicional ya sea abierta o artroscopica, con la unica desventaja de necesitar abordaje lateral accesorio.(AU) The lateral retinacular release is one of the surgical procedure most often used in patellofemoral patology in the 70¨ and 90¨, when it was consider a “necessary and inocent” procedure during extensor mechanism realignement. Actually we know that it has complications and we know more about the right indications and contraindications of the lateral release. There are few articles about lateral retinacular lengthening and its advantages against the lateral release, but there is evidence that Z plasty lengthening improve results, lowering complications rate like hemarthrosis, lateral synovial hernia, medial subluxation and muscular atrophy. This article describe the technique of lateral retinacular lengthening and its indications. We believe that is a simply technique, reproductible and it decrease the complications rate of the traditional release open or arthroscopic, with the unique desadvantage that it needs an accesory 3-4 cm lateral midpatelar approach.(AU)