Étude multicentrique prospective comparant la TEP/TDM au 68Ga-DOTANOC à l’imagerie conventionnelle optimisée dans le bilan lésionnel des tumeurs neuroendocrines gastro-entéro-pancréatiques de grade 1–2

Les etudes sur la TEP/TDM aux analogues de la somatostatine radiomarques au 68Ga chez les patients atteints de TNE sont pour la plupart retrospectives ou heterogenes en termes de recrutement. Cette etude multicentrique a analyse prospectivement l’interet de la TEP/TDM-68Ga-DOTANOC comparativement au bilan conventionnel optimise (BCO: scintigraphie a l’Octreoscan® corps entier avec TEMP/TDM, scanner thoraco-abdomino-pelvien multiphase et lorsque necessaire IRM hepatique), chez les patients presentant une TNE-GEP grade 1–2. Le gold standard incluait l’histologie, les donnees de l’ensemble des imageries et du suivi a 12 mois. Les donnees de 105 patients ont ete analysees : 45 femmes, 60 hommes, d’âge median: 62,8 ans, explores pour bilan initial (n = 48), suspicion de rechute/progression (n = 31), suivi (n = 15) ou caracterisation d’une lesion suspecte de TNE en imagerie conventionnelle (n = 11). Les primitifs etaient majoritairement pancreatiques (42,9 %) puis greliques (30,5 %), et les tumeurs de grade 2 dans 52,0 % des cas. La sensibilite de la TEP/TDM-68Ga-DOTANOC etait significativement superieure a celle du BCO dans l’analyse par patient (97,7 % vs 88,6 %, p = 0,043), par region (96,9 % vs 75,6 %, p  Cette etude confirme la superiorite de la TEP/TDM-68Ga-DOTANOC par rapport au BCO pour le bilan lesionnel des TNE-GEP grade 1–2, notamment dans des localisations de petite taille ou d’analyse difficile comme la carcinose peritoneale.