Protocole exploratoire pour l’étude de l’influence de la lombalgie chronique sur les mécanismes centraux impliqués dans le contrôle des muscles du tronc

Introduction La lombalgie chronique (LC) modifie le controle postural et volontaire des muscles multifides superficiels (sMF). Differents reseaux corticaux seraient impliques dans le controle volontaire ou postural. Les regions premotrices dont l’aire motrice supplementaire (SMA) semblent importantes dans le controle postural alors que le cortex moteur primaire (M1) est le centre d’execution du mouvement volontaire. La stimulation magnetique transcrânienne (TMS) pourrait permettre de tester ces circuits en manipulant le sens du courant (postero-anterieur [PA] = M1 | anteroposterieur [AP] = premoteur/SMA). Nos objectifs sont : – de determiner l’influence du sens du courant (PA vs. AP) sur l’excitabilite corticospinale en fonction de la tâche (volontaire vs. posturale) ; – de comparer la modulation de l’excitabilite corticale et spinale entre des participants avec et sans LC. Methodes et materiel Quinze sujets sains et 15 sujets LC realiseront deux tâches (posturale et volontaire). La TMS (sens AP et PA) et une tape du sMF produisant un reflexe d’etirement (SR) seront declenches pendant un paradigme de temps de reaction pour etudier la modulation de l’excitabilite corticospinale et spinale (SR) des sMF durant la preparation des tâches motrices. Resultats Des resultats preliminaires seront presentes. Discussion Il est attendu que le sens du courant provoque des differences d’amplitudes et de latences des potentiels moteurs evoques en fonction de la tâche et que la LC influence la modulation de l’excitabilite corticale. Nos resultats amelioreront la comprehension des mecanismes centraux impliques dans le controle des muscles du tronc et de l’influence de la lombalgie sur ces mecanismes.