Prognóstico nutricional de uma paciente em reabilitação, após internação em unidade de terapia intensiva (uti) / Nutritional prognosis of a patient in rehabilitation, after hospitalization in intensive care unit (uti)

2020 
Introducao: A desnutricao proteico-calorica e frequente em pacientes com doencas que acometem o sistema respiratorio, devido a ingesta alimentar apresentar-se diminuida, secundaria a anorexia, e ao aumento da taxa metabolica de repouso em decorrencia do esforco respiratorio aumentado Pacientes com doencas pulmonares devem ser submetidos a avaliacao nutricional cuidadosa e monitoramento constante. Objetivos: Sendo assim, o objetivo do estudo foi descrever a recuperacao nutricional em um hospital de retaguarda, apos internacao em Unidade de Terapia Intensiva. Resultados: Durante as primeiras 24h da admissao, foi aplicada anamnese nutricional e observado peso de 46 Kg, altura de 1,52m, IMC de 19,9kg/m² considerado eutrofico. Contudo, ao analisar o peso pregresso, foi relatado peso habitual de 52 Kg, que demonstrou perda involuntaria grave de peso no periodo de tres meses (11,5%). Ao se avaliar as demais medidas antropometrica, como CP de 25cm, CB de 23,5cm, adequacao de CB de 79% (desnutricao moderada), CMB de 19,04 cm e adequacao de 87% (desnutricao leve), PCT de 14,2mm e adequacao de PCT de 61% (desnutricao grave), foi possivel observar que a perda de peso foi decorrente da perda de massa muscular e perda de tecido adiposo. Com relacao aos exames bioquimicos, observou-se anemia por doenca cronica, hiperglicemia e deplecao de massa muscular. Mediante aplicacao do protocolo de desmame de dieta enteral do proprio hospital, sendo tres horarios de dieta enteral no periodo da noite e restante dos horarios na consistencia pastosa cinco vezes ao dia, a dieta via oral foi gradualmente inserida, conforme tolerância da paciente ate atingir a consistencia livre, que ocorreu no periodo de um mes. Conclusao: O caso relatado mostra a importância de uma adequada terapia nutricional na recuperacao do estado nutricional do paciente que transita pelos diferentes ambientes de assistencia hospitalar.
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