[Research on the effects of CPAP for OSA combined CHD long-term prognosis].

: 目的：探讨持续气道正压通气治疗（CPAP）对OSA合并冠心病（CHD）长期预后影响的研究。 方法：随机选取OSA合并CHD患者120例，依据AHI分为2组，A组（轻、中度OSA合并CHD）60例、B组（重度OSA组合并CHD）60例。对比分析各组PSG参数及冠脉病变程度的差异及CPAP治疗后对冠脉长期预后的影响。 结果：B组较A组，AHI、BMI、低血氧饱和度（LSaO2），ESS评分，同型半胱氨酸氨酸，高血压、2型糖尿病的患病率，急性心梗、多血管病变的患病率及SYNTAX评分显著增加（P 0.05）。随访（30.0±4.2）个月后，B组：CAPA+常规治疗组较单纯常规治疗组，LSaO2、射血分数显著增加（P<0.05），AHI、心血管不良事件、多血管病变、SYNTAX评分、BNP及TNT浓度显著降低（P<0.05）；A组：AHI显著降低（P<0.05），LSaO2显著增加（P<0.05），射血分数、心血管不良事件、多血管病变、SYNTAX评分、BNP及TNT浓度无显著性差异；生存分析显示，A组：CPAP+常规治疗组累计生存率高于常规治疗组，但差异无统计学意义（P=0.260）；B组：CPAP+常规治疗组累计生存率显著高于常规治疗组（P<0.001）。 结论：随着OSA严重程度的增加，OSA合并CHD的冠脉病变程度进一步加重；CPAP治疗有利于CHD的长期预后。.