Intubação submento-orotraqueal: evitando a traqueostomia em cirugia bucomaxilofacial: relato de caso

A intubacao submento-orotraqueal (ISMOT) e necessario para o acesso transoperatorio das vias aereas em pacientes com traumatismos faciais severos, sendo uma alternativa a traqueostomia. Muitos desses pacientes apresentam injurias da face como fraturas panfaciais, onde se torna necessario realizar tecnicas cirurgicas bucomaxilofacial. E um procedimento cirurgico importante para pacientes com fraturas graves da face, em que a intubacao orotraqueal (IOT) e nasotraqueal (INT) estao contraindicadas, apresentando baixa morbidez e um indice de complicacoes minimas. Paciente J. A. S. do genero masculino, 33 anos de idade, vitima de acidente motociclistico, compareceu ao Servico de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial da Santa Casa de Aracatuba, com quadro de fratura nasal, frontal e da mandibula. Por estas fraturas faciais o paciente nao poderia ser submetido a IOT, pois seria necessario um bloqueio intermaxilar para reducao da fratura mandibular, tampouco INT, pois sua fratura nasal contraindicava. Assim, foi estipulada a manutencao das vias aereas pela ISMOT. Conclui-se que a tecnica da ISMOT e uma modalidade de manutencao da via aerea e e uma alternativa importante para pacientes com fraturas severas de face. Alem de que e uma tecnica rapida, eficaz e simples de ser realizada, apresentando baixo indice de complicacoes comparado a INT e traqueostomia. Descritores: Intubacao; Submento; Traqueostomia.