Condiloma gigante (tumor de Buschke-Löwenstein) de la vulva

El condiloma gigante o tumor de Buschke-Lowenstein, a pesar de ser considerado una entidad benigna debido a sus caracteristicas anatomopatologicas, presenta una alta capacidad de recurrencia y transformacion maligna, con una mortalidad del 20 %. Se presenta el caso de una paciente con un tumor de Buschke-Lowenstein de 5 anos de evolucion que tomo vulva y ocluyo el orificio vaginal con extension periuretral y ano. El diagnostico viral mostro la presencia del virus del papiloma humano tipo 6 como unico genotipo infectante. Se le aplico un tratamiento compuesto de cirugia, radioterapia, inmunoterapia y antiviral con resultados satisfactorios. El seguimiento a 5 anos mostro la aparicion de pequenos condilomas acuminados los cuales fueron tratados con acido tricloroacetico. Es de gran importancia realizar un diagnostico clinico y anatomopatologico del tumor de Buschke-Lowenstein previo al tratamiento, con vista a definir el grado de penetracion e invasion local. La cirugia con amplio margen con o sin otros tratamientos adicionales es la terapeutica mas eficaz reportada en el manejo de esta afeccion. Un seguimiento clinico de las pacientes permite detectar la posible recurrencia de la enfermedad. In spite of being considered a benign entity due to anatomo-pathological characteristics, giant Condylom or Buschke-Lowenstein tumour has a high capacity of recurrence and malignant transformation, with a 20 % of mortality. To present a patient's case that has a Buschke-Lowenstein tumour of 5 years of evolution, that involved the vulvae, periuretral, anus and vagina. Viral diagnostics showed a presence of the Human Papillomavirus type 6 as the only infecting genotype. Surgery, radiotherapy, immunotherapy and antiviral treatments were applied to her with satisfactory results. The follow up 5 years showed arising of smalls condyloma acuminatum which were treated with tricloroacetic acid. A clinical and anatomo-pathological diagnosis of the Buschke-Lowenstein tumour in order to define the penetration´s grade and local invasion, it is necessary before the treatment. The wide margin surgery with or without additional treatment is the most efficient therapeutic reported in handling this pathology. A continuous clinical following allows to detect a possible recurrence of this disease.