A cardiopatia chagásica como causa de incapacidade laborativa - aspectos previdenciários em área urbana

A importância medico-social da cardiopatia chagasica como causa de incapacidade laborativa em area urbana foi analisada atraves dos seguintes aspectos: 1.discussao dos fatores determinanates do processo de urbanizacao da endemia e suas consequencias; 2. analise da incidencia e prevalencia de beneficios previdenciarios por incapacidade laborativa decorrente da cardiopatia chagasica e quantificacao dos "anos potenciais de vida produtiva perdidos"; 3.analise das caracteristicas clinico-epidemiologicas da clientela chagasica que solicita baneficios junto ao INPS; 4.discussao de um criterio de avaliacao funcional do paciente chagasico para fins medico-trabalhistas. Do estudo conclui-se que o processo de urbanizacao da endemia tem ocasionado importantes consequencias sociais, especialmente no que diz respeito as questoes trabalhistas. A analise dos beneficios previdenciarios concedidos no estado de Goias no ano de 1977 e nos anos subsequentes em todo o pais, revelou que a cardiopatia chagasica e uma importante causa de incapacidade laborativa em area urbana. Ela foi responsavel por 4 por cento a 9 por cento dos beneficios concedidos no estado e a um coeficiente de incidencia anual de 0,9 por 1.000 segurados ativos, 17,5 vezes superior a media nacional. O estudo de 120 segurados da clientela chagasica da previdencia mostrou que eles estao inseridos de forma marginalizada no mercado de trabalho, desempenhando funcoes de baixa qualificacao e sujeitos a atividades que exigem grande esforco fisico. No estudo comparativo com individuos nao chagasicos verificou-se que os segurados chagasicos recorrem aos beneficios por incapacidade em idades mais jovens e apresentam um curso clinico evolutivo mais rapido. Clinicamente apresentam um quadro expressivo de morbidade caracterizado por alteracoes importantes no eletrocardiograma e no exame radiologico. Destacam-se a necessidade de adocao de um criterio simples para a avaliacao da capacidade de trabalho dos pacientes portadores de infeccao chagasica. Finalmente propoe-se um esquema geral para a avaliacao dos pacientes do ponto de vista medico-trabalhista.