Características clínicas y epidemiológicas de las toxicodermias en pacientes hospitalizados del Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia, 2007-2009

Las reacciones cutaneas a medicamentos, o toxicodermias, son una complicacion frecuente e importante en la practica medica. Hasta el momento, en Medellin (Colombia), no existen estudios ni publicaciones sobre el comportamiento de las reacciones cutaneas a medicamentos.Objetivo. Describir las caracteristicas clinicas y epidemiologicas de las reacciones cutaneas a medicamentos en los pacientes hospitalizados en el Hospital Pablo Tobon Uribe.Metodos. Se llevo a cabo un estudio observacional descriptivo retro-prospectivo, en pacientes hospitalizados que presentaron reacciones cutaneas a medicamentos, en el periodo comprendido entre el 1° de enero del 2007 y el 15 de noviembre de 2009.Resultados. Se incluyeron 169 pacientes (52,7 % hombres y 47,3 % mujeres). El rango de edad de presentacion de las reacciones cutaneas a medicamentos se registro entre los 8 meses de edad y los 97 anos, con una media de 38,5±24,7 anos. Los antibioticos fueron los responsables de mas de la mitad de los casos (54,4 %), seguidos por los analgesicos (22,5 %), los anticonvulsionantes (8,9%) y otros (8,9 %). En 66,3 % de los pacientes, se logro identificar un solo medicamento como agente causal. Los patrones clinicos mas comunmente encontrados fueron el exantema maculo-papular (76,3 %) y la urticaria (13,6 %). El promedio de area de superficie corporal comprometida fue de 47,07±25,9 %.El area corporal mas afectada fue la cara anterior del torax (76,3 %), seguida por los miembros superiores (70,4 %), los miembros inferiores (68,6 %) y la espalda (60,9 %). La cara y el cuello fueron las zonas menos afectadas, con 39,1% y 26 %, respectivamente.Conclusion. Se demostro un comportamiento de las reacciones cutaneas a medicamentos en los pacientes hospitalizados, muy similares a lo descrito en otros paises, sustentado en la presentacion clinica de tipo exantema, mas comun en torax y extremidades; tambien, los agentes causantes mas frecuentes fueron los antibioticos y los analgesicos.