Novel preventive and therapeutic strategies against HIV infection.

: Desde su primer aislamiento en 1983, el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV) ha infectado a mas de 77 millones de personas y solo se ha documentado un caso en el cual el virus fue removido completamente del organismo; aun resta confirmar un segundo caso informado recientemente. El tratamiento antirretroviral logra controlar la replicacion viral en el plasma y en consecuencia recuperar (al menos parcialmente) la actividad del sistema inmune, con una notable reduccion de la morbilidad y la mortalidad asociadas a la infeccion por HIV. Sin embargo, ante la dificultad para eliminar completamente el virus del organismo, es necesario continuar el tratamiento de por vida. Esto implica la exposicio n a largo plazo a drogas antirretrovirales con riesgo de generar intolerancia, efectos toxicos, brechas en la adherencia y seleccion de mutantes resistentes. Otro aspecto a considerar es la carga economica que implica tratar a 37 millones de personas infectadas con HIV, la mayoria de ellas en paises que solo pueden afrontar esos costos con ayuda internacional. Por ello, hasta tanto se disponga de una vacuna capaz de prevenir la infeccion de todas las formas circulantes del HIV, es necesario desarrollar nuevas herramientas terapeuticas capaces de complementar y potenciar los efectos del tratamiento antirretroviral. Diversos ensayos preclinicos sugieren que la administracion pasiva de anticuerpos monoclonales dirigidos contra la glicoproteina de envoltura viral podria prevenir la infeccion, reducir la carga viral, estimular la respuesta inmune y favorecer la eliminacion de celulas infectadas con HIV.